Een directere oorzaak is echter, zo laten de Amerikaanse onderzoekers Bonnie Hagerty en Reg Williams zien, het gevoel ‘er niet bij te horen’. Mensen die het gevoel hebben nergens bij te horen, zijn het vaak eens met stellingen als: ‘Als ik morgen doodga, zouden weinig mensen op mijn begrafenis komen’ of: ‘Ik voel me vaak een vreemde eend in de bijt.’ Mensen die wel het gevoel hebben erbij te horen, neigen meer naar de uitspraak: ‘Ik word over het algemeen door anderen geaccepteerd.’ ‘Erbij horen’ heeft volgens dit onderzoek een grotere invloed op depressie dan de eerdergenoemde mogelijke oorzaken, waaronder sociale steun. Blijkbaar kun je veel vrienden hebben waar je vaak mee praat, zonder het gevoel te hebben ergens bij te horen.

(Nursing Research, vol. 48, 1999)