De vraag

Is EMDR mogelijk bij mensen met borderline of DIS?

Kan iedereen gebruik maken van EMDR? Ik heb namelijk ergens gelezen dat het niet goed zou zijn voor mensen met borderline en mensen met DIS (een dissociatieve identiteitsstoornis), alhoewel bij deze mensen ook vaak sprake is van PTSS (een posttraumatische stress-stoornis).

Kunt u mij eventueel ook vertellen waarom dit niet goed zou zijn. Kent u een andere goede therapie voor deze mensen als EMDR niet wenselijk is?

Het advies

Expert

Ad de Jongh

Angst en psychotrauma

Ernstige traumatisering kan niet alleen leiden tot PTSS, maar ook tot andere verschijnselen zoals emotionele instabiliteit, een negatief zelfbeeld en dissociatieve verschijnselen, waarbij soms de emoties, of zelfs hele herinneringen aan het trauma, langdurig gedissocieerd (afgesplitst) worden. Dit symptoombeeld wordt vaak met de term complex trauma aangeduid, maar de psychiatrische diagnosen die in dat geval vaak worden gesteld zijn borderline persoonlijkheidsstoornis en DIS.

In de eerste artikelen over EMDR wordt gemaand tot grote voorzichtigheid in het gebruik van EMDR bij mensen met complexe vormen van trauma. Hoewel dit nog steeds geldt, lijkt er, door toenemende kennis van en ervaring met dissociatie én EMDR, inmiddels toch meer mogelijk te zijn.

Echter, zoals bij elke behandeling van ernstig getraumatiseerde mensen, zal voordat traumaverwerking kan plaatsvinden eerst gedegen aandacht moeten worden besteed aan stabilisatie en symptoomreductie (afname van de klachten red.). Er is anders namelijk grote kans op het vastlopen van de behandeling.

Het onbedoelde gevolg kan dan juist een toename van klachten zijn, destabilisatie, dissociatieve periodes en weerstand van de patiënt tegen de behandeling. Daarom is het belangrijk in gevallen van complex trauma de behandeling te laten uitvoeren door een uiterst deskundige psycholoog, een met veel ervaring in EMDR (een zogenaamde ‘practitioner’ die lid is van de Vereniging EMDR Nederland) en goed bekend is met dit type van problematiek. Hij of zij zal dan eerst beoordelen of traumabehandeling geïndiceerd is en wat de mogelijke doelen van de behandeling zouden kunnen zijn. Kortom, EMDR kan wel, maar alleen in zeer ervaren handen.

Dit vind je misschien ook interessant

Kort

Schrijven helpt niet altijd

Psychotherapie is gebaseerd op het principe dat het heilzaam is om over de eigen moeilijkheden te pr...
Lees verder
Kort

Schrijven helpt niet altijd

Psychotherapie is gebaseerd op het principe dat het heilzaam is om over de eigen moeilijkheden te pr...
Lees verder
Branded content

Hechting: hoe geef je je kind een stevige basis?

Opgroeien in een veilige en liefdevolle omgeving is belangrijk voor een kind. Het zorgt ervoor dat j...
Lees verder
Branded content

Hechting: hoe geef je je kind een stevige basis?

Opgroeien in een veilige en liefdevolle omgeving is belangrijk voor een kind. Het zorgt ervoor dat j...
Lees verder
Kort

Geuren helpen bij het studeren

Wat je overdag leert, wordt ’s nachts opgeslagen in het langetermijngeheugen. Bij die opslag kan j...
Lees verder
Kort

Geuren helpen bij het studeren

Wat je overdag leert, wordt ’s nachts opgeslagen in het langetermijngeheugen. Bij die opslag kan j...
Lees verder
Advies

Mijn zoon is in de kerstnacht omgekomen

Arnold, Mijn zoon is in de kerstnacht omgekomen bij een auto-ongeluk. Drank in het spel. Mijn zoon w...
Lees verder
Interview

Misbruik verdringen is onmogelijk

Geheugendeskundige Elizabeth Loftus houdt zich bezig met herinneringen aan seksueel misbruik. Beter ...
Lees verder
Artikel

Oorlog in mijn hoofd

Ze gingen zinvol werk verrichten in den vreemde. Erheen vol idealen, gedesillusioneerd weer terug. D...
Lees verder
Advies

Als 12-jarige jongen betast door volwassen man

Lees verder
Artikel

Aan de dood ontsnapt: 5 mensen die de dood in de ogen keken

Een vliegramp, een steekpartij, een hartstilstand. Vijf mensen die de dood in de ogen keken, vertell...
Lees verder
Advies

Vroeger veel gepest, nu depressief

Lees verder
7138